Le (la) soussigné(e), désireu(se)x de participer à la protection des villas du canton de Genève et à la sauvegarde de leur environnement, demande son adhésion en tant que propriétaire - co-propriétaire - locataire.
Indiquez votre situation : ---Je suis propriétaireJe suis co-propriétaireJe suis locataire
Titre : MonsieurMadame
Nom :
Prénom :
Profession :
Nationalité :
Année de Naissance :
Rue :
No :
No postal :
Localité :
Mail :
No de Tél. privé :
No de Tél. prof. :
Parrainé par :
Comment avez-vous eu connaissance de Pic-Vert? : ---Presse - publicitéPresse - articleInternet - moteurs de rechercheInternet - articleInternet - publicitéBouche à oreille
L'adresse privée ci-dessus ne correspond pas à celle de la villa dont je suis propriétaire ou co-propriétaire. L'adresse de cette villa est la suivante:
Finance d'entrée de CHF 20.--
Cotisation annuelle de CHF 100.--
A verser sur le compte CCP N° 12-13990-7
En cochant cette case j'affirme avoir pris connaissance et accepter les statuts de l'association
